Gây tê đám rối thần kinh cánh tay là gì? Các công bố khoa học về Gây tê đám rối thần kinh cánh tay

Gây tê đám rối thần kinh cánh tay là kỹ thuật giảm đau trong phẫu thuật chi trên, như vai, cánh tay, khuỷu tay. Đám rối thần kinh này xuất phát từ rễ C5–T1, đi qua cổ và nách, chi phối vận động chi trên. Có nhiều phương pháp gây tê tùy theo vị trí phẫu thuật, như qua ngả cổ, ngả nách. Lợi ích của kỹ thuật này là giảm đau mạnh mẽ, giảm sử dụng thuốc giảm đau opioid, cải thiện phục hồi sau phẫu thuật. Dù an toàn, các biến chứng nhỏ như nhiễm trùng, tổn thương thần kinh có thể xảy ra, nhưng thường tạm thời.

Tổng quan về Gây Tê Đám Rối Thần Kinh Cánh Tay

Gây tê đám rối thần kinh cánh tay là một kỹ thuật gây tê vùng thường được sử dụng trong các phẫu thuật ở chi trên, bao gồm vai, cánh tay, khuỷu tay, cẳng tay và bàn tay. Kỹ thuật này giúp giảm đau và cải thiện quá trình phục hồi sau phẫu thuật bằng cách ngăn chặn tín hiệu đau từ vùng phẫu thuật truyền tới não.

Cấu Trúc và Chức Năng của Đám Rối Thần Kinh Cánh Tay

Đám rối thần kinh cánh tay là một mạng lưới dày đặc của các dây thần kinh phát sinh từ rễ thần kinh ở cột sống cổ, cụ thể là từ rễ C5 đến T1. Từ đây, các dây thần kinh chạy qua vùng cổ và nách, rồi phân nhánh để vận động và cung cấp cảm giác cho chi trên.

Các Phương Pháp Gây Tê Đám Rối Thần Kinh Cánh Tay

Có một số kỹ thuật khác nhau để gây tê đám rối thần kinh cánh tay, mỗi kỹ thuật được lựa chọn dựa trên vị trí phẫu thuật cũng như kinh nghiệm của bác sĩ gây mê:

  • Gây tê đám rối thần kinh cánh tay qua ngả cổ: Được thực hiện khi các phẫu thuật diễn ra ở vùng gần vai. Đây là một kỹ thuật phổ biến và có tỷ lệ thành công cao.
  • Gây tê đám rối thần kinh cánh tay qua ngả nách: Thường được sử dụng cho các phẫu thuật diễn ra ở cẳng tay và bàn tay. Kỹ thuật này yêu cầu bệnh nhân giơ cánh tay để tạo điều kiện thuận lợi cho việc tiếp cận đám rối.
  • Gây tê đám rối thần kinh liên sườn: Chủ yếu được dùng trong các phẫu thuật ở cánh tay và khuỷu tay, phương pháp này ít phổ biến hơn nhưng có thể hữu ích trong một số trường hợp nhất định.

Lợi Ích của Gây Tê Đám Rối Thần Kinh Cánh Tay

Kỹ thuật này mang lại nhiều lợi ích cả trong và sau phẫu thuật bao gồm:

  • Giảm đau: Mang lại hiệu quả giảm đau mạnh mẽ và lâu dài không chỉ trong quá trình phẫu thuật mà còn sau khi phẫu thuật hoàn tất.
  • Giảm nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau opioid: Điều này giúp giảm nguy cơ nghiện thuốc và các tác dụng phụ không mong muốn của thuốc giảm đau.
  • Cải thiện quá trình phục hồi: Việc giảm đau tốt hơn góp phần vào việc mau chóng hồi phục chức năng chi trên sau phẫu thuật.

Biến Chứng và Rủi Ro

Mặc dù gây tê đám rối thần kinh cánh tay là tương đối an toàn, một số biến chứng có thể phát sinh, bao gồm:

  • Nhiễm trùng: Thông thường nguy cơ này là thấp nhưng có thể xảy ra ở vị trí tiêm.
  • Tổn thương thần kinh: Tổn thương này thường tạm thời và bệnh nhân phục hồi hoàn toàn trong thời gian ngắn.
  • Hạ huyết áp: Một số bệnh nhân có thể gặp tình trạng hạ huyết áp nhưng thường được kiểm soát dễ dàng.

Kết Luận

Gây tê đám rối thần kinh cánh tay là một kỹ thuật quan trọng trong lĩnh vực gây mê hiện đại, mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân cũng như cải thiện kết quả phẫu thuật. Khả năng quản lý đau tốt hơn và giảm thiểu nhu cầu sử dụng thuốc opioid đã khiến cho kỹ thuật này ngày càng trở nên phổ biến hơn trong các ca phẫu thuật chi trên.

Các bài báo, nghiên cứu, công bố khoa học về chủ đề gây tê đám rối thần kinh cánh tay:

TÁC DỤNG CỦA LEVOBUPIVACAIN PHỐI HỢP FENTANYL TRONG GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY SAU PHẪU THUẬT
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 517 Số 2 - 2022
Mục tiêu: Đánh giá tác dụng vô cảm, ức chế vận động, giảm đau sau phẫu thuật của phương pháp gây tê đám rối thần kinh cánh tay bằng levobupivacain phối hợp fentanyl. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có nhóm chứng trên 100 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật từ 1/3 dưới cánh tay đến ngón tay dưới gây tê ĐRTKCT tại Bệnh viện quân y 175 từ tháng 1/2021 đến tháng 5/2022. Kết quả: Thời...... hiện toàn bộ
#levobupivacain-fentanyl #gây tê đám rối thần kinh cánh tay
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT KHỚP VAI BẰNG GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY ĐƯỜNG LIÊN CƠ BẬC THANG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 1 - 2022
Thực hiện các biện pháp giảm đau sau phẫu thuật khớp vai có ý nghĩa lớn trong thực hànhlâm sàng. Các phương pháp giảm đau sau mổ đều có ưu điểm và nhược điểm. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm mục tiêu: so sánh hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật khớp vai của phương pháp gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường liên cơ bậc thang tiêm một lần hoặc truyền liên tục dưới hướng dẫn siêu âm. Phương pháp n...... hiện toàn bộ
#Gây tê đám rối thần kinh cánh tay #siêu âm #giảm đau #Ropivacain
HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU MỔ PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ CHỌN LỌC THÂN TRÊN CỦA ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY MỘT LIỀU DUY NHẤT DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP VAI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 2 - 2022
Nghiên cứu nhằm mục tiêu đánh giá tác dụng giảm đau và các tác dụng không mong muốn sau mổ của phương pháp gây tê chọn lọc thân trên của đám rối thần kinh cánh tay một liều duy nhất dưới hướng dẫn của siêu âm ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp vai. 30 bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp vai theo chương trình được giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê chọn lọc thân trên của đám rối thần kinh cánh ...... hiện toàn bộ
#gây tê chọn lọc #thân trên đám rối thần kinh cánh tay #nội soi khớp vai #hướng dẫn của siêu âm #giảm đau sau mổ #một liều duy nhất
Đánh giá hiệu quả giảm đau của gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên đòn dưới hướng dẫn siêu âm cho bệnh nhân cấp cứu chấn thương chi trên
Tóm tắt Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau và các tác dụng không mong muốn của phương pháp gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên đòn dưới hướng dẫn của siêu âm cho bệnh nhân cấp cứu chấn thương chi trên. Đối tượng và phương pháp: 80 bệnh nhân chấn thương chi trên được chọn ngẫu nhiên tại Khoa Cấp cứu chấn thương, Bệnh viện Xanh Pôn và Bệnh viện Việt Đức được chia thành 2 nhóm: Nhóm 1 (n...... hiện toàn bộ
#Giảm đau #gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên đòn #hướng dẫn siêu âm #chấn thương chi trên
HIỆU QUẢ GÂY TÊ KHI THÊM DEXAMETHASONE VÀO LEVOBUPIVACAIN TRONG GÂY TÊ ĐÁM RỐI CÁNH TAY ĐƯỜNG TRÊN ĐÒN CHO PHẪU THUẬT CHI TRÊN
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 523 Số 2 - 2023
Mục tiêu: So sánh tác dụng ức chế cảm giác, ức chế vận động, hiệu quả vô cảm và giảm đau sau mổ cho phẫu thuật chi trên khi thêm 8mg dexamethasone vào dung dịch levobupvacain 0,5% và adrenalin 5mcg/ml với khi không thêm trong gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên đòn. Đối tượng và phương pháp: Phương pháp nghiên cứu mô tả, tiến cứu, ngẫu nhiên, có đối chứng trên 60 bệnh nhân được phẫu thuật...... hiện toàn bộ
#Gây tê đám rối thần kinh cánh tay #levobupivacain #dexamethasone #giảm đau sau mổ
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT CHI TRÊN Ở TRẺ EM BẰNG GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY ĐƯỜNG TRÊN ĐÒN DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN TỪ 02/2022-09/2022
Tạp chí Y học Cộng đồng - Tập 63 Số 8 - 2022
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật chi trên ở trẻ em bằng gây tê đám rốithần kinh cánh tay đường trên đòn dưới hướng dẫn siêu âm.Đối tượng - Phương pháp: 54 bệnh nhi phẫu thuật chi trên, đủ tiêu chuẩn lựa chọn được phânbố ngẫu nhiên vào 2 nhóm: Gây mê có phối hợp gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên đòndưới hướng dẫn siêu âm (nhóm I) hoặc gây mê đơn thuần (nhóm II).Kết quả...... hiện toàn bộ
#Gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên đòn #dưới hướng dẫn siêu âm #trẻ em.
So sánh hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường trên đòn dưới hướng dẫn siêu âm với máy kích thích thần kinh cơ cho phẫu thuật chi trên tại Bệnh viện Quân y 7A
Mục tiêu: So sánh thời gian khởi phát cảm giác, vận động, thời gian tác dụng phóng bế cảm giác, vận động, tỷ lệ thành công và biến chứng của hai kỹ thuật gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới siêu âm và máy kích thích thần kinh. Đối tượng và phương pháp: 60 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật chi trên từ 1/3 dưới cánh tay trở xuống tại Bệnh viện Quân y 7A, từ tháng 5/2020 tới tháng 9/2020, được chia...... hiện toàn bộ
#Gây tê đám rối thần kinh cánh tay #hướng dẫn của siêu âm
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐÔNG CỨNG KHỚP VAI BẰNG KỸ THUẬT BÓC TÁCH KHỚP VAI DƯỚI GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Tạp chí Y - Dược học quân sự - Tập 49 Số 9 - Trang 90-97 - 2024
Mục tiêu: Đánh giá kết quả giảm đau và phục hồi tầm vận động khớp vai của kỹ thuật bóc tách khớp vai dưới gây tê đám rối thần kinh cánh tay để điều trị đông cứng khớp vai (ĐCKV). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, đánh giá thời điểm trước và sau kỹ thuật, đánh gi&aacut...... hiện toàn bộ
#Đông cứng khớp vai #Kỹ thuật bóc tách khớp vai #Gây tê đám rối thần kinh cánh tay
Đánh giá hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang dưới hướng dẫn siêu âm trong vi phẫu thuật nối mạch máu thần kinh vùng cẳng tay
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn siêu âm trong vi phẫu thuật nối mạch máu thần kinh vùng cẳng tay. Đối tượng và phương pháp: 45 bệnh nhân, ASA I, II, tuổi từ 16 đến 65, có chỉ định nối mạch máu, thần kinh vùng cẳng tay. Bệnh nhân được gây tê đám rối cánh tay đường gian cơ bậc thang dưới hướng dẫn siêu âm bằng marcain 0,375% (1,5mg/kg) kết hợp lidocain 2%...... hiện toàn bộ
#Gây tê thần kinh #siêu âm #vi phẫu thuật
Tổng số: 12   
  • 1
  • 2